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男性睾丸检查

时间: 2019-04-16 16:20:31  来源:西南健康网  热度:3695
导语:睾丸的主要功能有两个,性功能和生育功能,雄性激素及精子主要来自于睾丸,睾丸检查主要是评价男性的性功能和生育功能。睾丸检查主要包括睾丸活检、睾丸自我检查、透光试验。

  睾丸的主要功能有两个,性功能和生育功能,雄性激素及精子主要来自于睾丸,睾丸检查主要是评价男性的性功能和生育功能。睾丸检查主要包括睾丸活检、睾丸自我检查、透光试验。

男性睾丸检查

睾丸检查正常值:

  (1) 正常成年男性睾丸组织由精曲小管及间质构成。

  ① 精曲小管:内含各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、精子细胞、精子等)和支持细胞(Sertoli细胞),因次级精母细胞在生精过程中存在时间很短,常不易看到。支持细胞体积较大,其胞体由基底膜直伸人到小管腔面,具有分泌、营养、吞噬、支持生精细胞和释放精子,构成血睾屏障的功能。

  ② 界膜:精曲小管管腔外为薄而整齐的界膜,又称固有膜,分三层,由内向外依次为无细胞层(基膜)、类肌细胞层、淋巴内皮细胞及成纤维细胞层,是血睾屏障的组成部分,具有收缩、物质交换、吞噬等功能。

  ③ 间质:间质为疏松结缔组织,内含L-eydig细胞、巨噬细胞、血管、淋巴管、纤维组织等。

  (1) 正常睾丸的大小:人出生到12岁以前的婴儿、儿童,睾丸处于相对静止发育期,一般为1-4毫升。12岁以后,进入“青春发动期”,睾丸体积迅速增大。到18岁左右,有60-70%的男子已达16.5毫升以上。成年后的睾丸体积为16-25毫升,平均值为19.8毫升,比白种人和黑人略小。60岁以后,男性进入性衰老阶段,睾丸体积逐渐缩小,70岁以后,睾丸积多数已萎缩到16毫升以下。

睾丸检查临床意义:

  异常结果:

  一、睾丸活检

  (1) 生精上皮脱落型:精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。

  (2) 生精阻滞或成熟障碍型:生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。

  (3) 生精功能低下型:各级生精细胞和精子均一地减少,支持细胞出现大量空泡,管腔扩张,可见早期脱落的未成熟生精细胞、界膜、血管多无明显改变。

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